miércoles, 18 de marzo de 2009

Glaucoma - ¿Cómo se detecta?

Hola amigos y amigas,

Hoy les traigo un extracto de un artículo de Greymar Hernández.

GLAUCOMA

UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE CEGUERA A ESCALA MUNDIAL

Es una de las enfermedades que coin más frecuencia produce déficits de la función visual. Lograr un diagnóstico precoz, para iniciar el tratamiento correcto, constituye el arma más eficaz para evitar sus graves consecuencias.

Se trata de una enfermedad caracterizada por una elevación de la presión intraocular, hasta un nivel que produce un daño irreversible en las fibras del nervio óptico.

Estas fibras de dañan cuando dicha presión aumenta por encima de un nivel que es variable de un individuo a otro. Si la situación de tensión elevada se mantiene por mucho tiempo, o alcanza cifras exageradamente altas, el nervio ópticonpodría dañarse de forma irreparable.

¿QUÉ LA PUEDE CAUSAR?
Por el interior del ojo circula un líquido, encargado de la nutrición de las estructuras internas. Este líquido cumple una función similar a la sangre , pero tiene una ventaja de que , al ser totalmente trasparente, admite que la luz pase a su través, permitiendo al ojo cumplir la misión para la que ha sido diseñado.

Este líqido denominado humor acuoso, tiene un sistema de producción y otro de evacuación. El perfecto equilibrio entre estos dos sistemas, permite mantener prácticamente constante la presión intraocular. Si como consecuencia de algún fallo en estos mecanismos, entra más líquido del que puede salir del ojo, la presión se eleva y el nervio óptico comienza a dañarse.

TIPOS DE GLAUCOMA
No todos los glucomas son iguales. Los oftalmólogos son capaces de diagnosticar varias decenas de glaucomas diferentes. No obstante, desde el punto de vista práctico, se pueden distinguir los más frecuentes:

Congénito. Se produce como consecuencia de un desarrollo defectuoso de las vías de salida del humor acuoso. En las primeras semanas o meses de vida el niño presentará lagrimeo y fotofobia (no será capaz de mantener los ojos abiertos cuando haya luz).

Crónico de ángulo abierto. Es el más frecuente de todos, pues supone aproximadamente las tres cuartas partes de los que se diagnostican. Es causado por el deterioro progresivo del sistema de eliminación del humor acuoso, que de una forma natural se produce con la edad.

Agudo o de ángulo cerrado. Esta forma de glaucoma es la más conocida, por presentarse brúscamente, con gran dolor, visión de halos coloreados alrededor de las luces, e incluso sensación de náuceas y vómitos, entre otros.

DIAGNÓSTICO
Las revisiones oftalmológicas periódicas que habitualmente se realizan con carácter anual para la detección del glaucoma, incluyen las siguientes exploraciones:

-Tonometría o medida de la presión intraocular.
-Oftalmoscopía o exploración del fondo del ojo, para comprobar si existe algún tipo de daño en el nervio óptico.

-Gonioscopía para comprobar, en caso de sospecha de glaucoma, a qué tipo pertenece.

-Campimetría o exploración del campo visual. es imprescindible para confirmar el diagnóstico y establecer el tratamiento adecuado. Se realiza cuando la tonometría o la oftalmoscopía, le hacen al oftalmólogo sospechar que la enfermedad está ya en su fase inicial o tiene serias dudas y necesita confirmar el diagnóstico.

TRATAMIENTO DEL GLAUCOMA
Las posibilidades de tratamiento son mayores cuando más precozmente se realice el diagnóstico. Por ser una enfermedad asintomática, la única oportunidad que tiene el paciente de descubrirla es realizándose revisiones periódicas.
El tratamiento tiene como objetivo conservar la visión y el campo visual tal y como estaban en el momento del diagnóstico, pues es imposible la regeneración de las fibras del nervio óptico que ya estaban atrofiadas. La progresión del daño al nervio óptico, se evita manteniendo la presión intraocular en cifras normales.
Hasta la próxima entrega...

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